Surat Permohonan LPPlokal Televisi
Lampiran 1B Peraturan Menteri Komunikasi dan Informatika Nomor : 28/P/M.KOMINFO/9/2008 Tanggal : 4 September 2008 FORMULIR MODEL LPP LOKAL – TELEVISI PENGAJUAN PERMOHONAN IZIN PENYELENGGARAAN PENYIARAN LEMBAGA PENYIARAN PUBLIK LOKAL JASA PENYIARAN TELEVISI Kop Surat Lembaga Penyiaran Nomor : (nomor surat keluar) Perihal : Permohonan Izin Penyelenggaraan Penyiaran Lembaga Penyiaran Publik Lokal Jasa Penyiaran Televisi Lampiran : 1 (satu) berkas Kepada Yth: 1. Menteri Komunikasi dan Informatika RI. 2. Ketua Komisi Penyiaran Indonesia. di - Jakarta Yang bertanda tangan di bawah ini: Nama : ............................... . (sesuai KTP) Jabatan : ................................ (Direktur Utama) bertindak untuk dan atas nama Badan